Туберкулез: предупредить легче, чем лечить

23 Марта 2017

Всем известно, что предупредить заболевание легче, чем лечить, и в полной мере это относится к туберкулезу. Несмотря на то, что ежегодно противотуберкулезные программы всего мира спасают миллионы человеческих жизней, и для лечения больных уже несколько десятилетий существуют эффективные средства, уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза очень высок, в том числе и в Ярославской области.

В настоящее время туберкулез перестал быть только социальным заболеванием: он поражает все слои населения независимо от социального статуса, возраста и места проживания.  Особенно опасен туберкулёз для детей.

Именно поэтому вот уже более 20 лет ежегодно практически во всех странах мира по инициативе Всемирной организации здравоохранения 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Целью проведения кампании является привлечение внимания широких кругов общественности к проблеме туберкулеза, повышение информированности населения об опасности заражения и тяжелых последствиях заболевания, мерах личной и общественной профилактики этой инфекции.

ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ?

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочка Коха), которые могут поражать различные органы, но чаще всего от туберкулеза страдают легкие.

Источником туберкулеза может стать не только человек, больной «открытой» формой туберкулеза (что чаще всего и бывает), но и крупный/мелкий рогатый скот, больной туберкулезом, а также бытовые предметы (постельные принадлежности, посуда и т.д.), продукты питания, зараженные микобактерией.

Таким образом, основными путями передачи инфекции являются: аэрогенный (через дыхательные пути), алиментарный (через органы пищеварения), контактный (через повреждение кожных покровов зараженными предметами), внутриутробный (от матери плоду).

Как правило, болезнь развивается в тех случаях, когда инфекция попадает в организм со сниженным иммунитетом – из-за стресса, активного курения, асоциального образа жизни, плохого питания или хронических заболеваний (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и др.). Главная опасность заключается в том, что микобактерии туберкулёза очень устойчивы в окружающей среде, а в организме человека способны сохранять свою жизнеспособность чрезвычайно длительное время и вызывать заболевание, при ослаблении иммунитета и неспособности организма оказывать сопротивление, после нескольких лет бессимптомного существования.

В случаях, когда туберкулёз проявляется, обычно самыми первыми симптомами выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37 °C, редко выше 38°), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение, увеличение размеров лимфатических узлов.

МЕРАМИ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.    Вакцинация.

Основным методом профилактики туберкулеза у детей является вакцинация, проводимая в соответствии с Национальным и Региональным календарями прививок. В обязательном порядке прививки от туберкулеза делают всем новорожденным детям на 3-7 день жизни, повторные прививки производят в школах детям 7 лет (с отрицательными пробами Манту). Прививки против туберкулеза делаются бесплатно в перинатальных центрах, родильных отделениях, детских поликлиниках по месту жительства.

2. Раннее выявление и лечение больных с начальными формами туберкулеза осуществляется преимущественно методом туберкулинодиагностики (у детей) и флюорографическим методом (у  взрослых и детей старше 15 лет).

Туберкулинодиагностика заключается в обследовании детей на туберкулез при помощи диагностических проб: пробы Манту или диаскинтеста. Вакцинированные дети, начиная с 12-месячного возраста, проходят тест один раз в год. Массовая туберкулинодиагностика в соответствии с действующим законодательством проводится: детям до 7-летнего возраста - посредством пробы Манту, детям старше 7 лет – диаскинтеста. 

В соответствии с действующим законодательством медицинские вмешательства, в том числе и диагностические пробы на туберкулёз детям, должны проводиться с согласия законных представителей ребёнка. В случае отказа законных представителей от проведения туберкулинодиагностики с целью своевременного выявления заболевания, они несут ответственность за возможные последствия состояния здоровья ребёнка и окружающих, связанные с данным заболеванием! Выделение места в детском саду или школе не зависит от наличия или отсутствия у ребёнка туберкулиновых проб. Однако, дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. 

Массовое флюорографическое обследование в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» проводится один раз в 2 года. Однако, в соответствии с совместным приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ярославской области, в связи с нестабильностью эпидемиологической ситуации по туберкулезу в нашей области население с 15-летнего возраста должно обследоваться флюорографически 1 раз в год (за исключением лиц отдельных специальностей и категорий, которые проходят обследование 2 раза в год: военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции; ВИЧ-инфицированные; подследственные и осужденные и др.). Флюорография обычно проводится в рамках диспансеризации или медицинского осмотра в поликлиниках по месту жительства - бесплатно.

3. Меры, направленные на повышение сопротивляемости организма: физическая культура, здоровый образ жизни, закаливание, правильный режим питания, отдыха. Люди, злоупотребляющие алкоголем и курящие, заболевают туберкулезом значительно чаще.

Берегите себя и своих близких! Будьте здоровы!


Наверх